발치 권유 받았는데, 뽑지 않고 살릴 방법은 없을까요?

2026-07-09 | 52

치아 뿌리를 감싸는 치조골 밀도와 치주 인대의 부착 수치가 일정 수준 이상 확보된다면, 각 과 전문의의 다각적 협진을 통해 발치하지 않고 자연치아의 기능을 유지할 수도 있습니다.

관련 내용 출처 : 동탄 바른이턱치과 홈페이지

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병점동치과에서 발치 권유 받았는데, 뽑지 않고 살릴 방법은 없을까요?

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안녕하세요. 동탄 바른이턱치과 치주과 전문의 송을락 대표원장입니다.

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치아를 뽑으라는 진단을 들으면 누구나 하늘이 무너지는 기분일 겁니다.

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지난주 내원한 환자분도 타 치과에서 '잇몸뼈가 다 녹아내렸다'는 말을 듣고 며칠 밤을 설쳤다고 하시더군요.

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하지만 정밀하게 CT를 열어보니 뿌리를 잡고 있는 뼈는 30%가량 건재했습니다.

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그래서 저는 그 자리에서 임플란트 대신 자연치아를 살려보자고 말씀드렸죠.

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왜냐하면 환자분의 소중한 치아를 뽑는 건, 언제나 제게는 마지막 카드여야 하기 때문입니다.

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무조건적인 발치 진단이 정답이라고 믿고 계신 분들께, 오늘 그 오해를 바로잡아 드리겠습니다.

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🦷 병점동치과, 오늘의 이야기

1. 다른 치과에서 발치를 권유한 이유는 무엇일까요?

2. 3인 전문의 협진이 왜 치아 보존 가능성을 높일까요?

3. 발치 전, 내 치아 상태를 판단하려면 무엇을 확인해야 할까요?

4. 자주 묻는 질문(Q&A)

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1. 다른 치과에서 발치를 권유한 이유는 무엇일까요?

2차원 영상 진단으로는 치아 뿌리 내부의 미세한 염증 경로와 치조골의 재생 가능성을 모두 파악하기 어렵기 때문입니다.

관련 내용 출처 : 동탄 바른이턱치과 홈페이지

엑스레이 사진 한 장만으로는 치아 뿌리 끝의 염증이 잇몸뼈를 어느 깊이까지 파고들었는지 입체적으로 관찰하기가 매우 어렵거든요.

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그래서 혹시 모를 염증 재발을 방지하려는 보수적인 관점에서 발치를 권하는 경우가 생길 수 있죠.

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하지만 이는 치아 자체의 생존 가능성을 판단하기보다는, 염증 확산을 막는 데만 집중한 결과일 확률이 높아요.

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동탄 바른이턱치과에서는 2차원 영상에서 보이지 않는 치아 뿌리의 미세 균열이나 염증 경로를 3D CT로 입체적으로 분석해서, 보존할 수 있는 여지가 남아있는지 관찰해요.

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🦷 병점동치과 발치 판단 검사 항목

✔ 치주 인대 : 흔들림 정도가 M1에서 M3 범위 내 있는지 측정하여 지지력 평가

✔ 치조골 잔존량 : CT 상에서 뼈가 재생될 수 있는 공간과 밀도가 충분한지 확인

✔ 저작 기능 : 치아 뿌리 손상 깊이가 신경관을 침범하여 회복 불가능한지 파악

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2. 3인 전문의 협진이 왜 치아 보존 가능성을 높일까요?

치주과, 보존과, 교정과 전문의가 치아를 다각도로 분석하여 염증 제어와 기능 회복을 동시에 진행하기 때문입니다.

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치아를 살리는 과정은 단일 진료만으로는 한계가 명확해요.

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치주과 전문의가 염증으로 파괴된 치주조직을 재생하는 처치를 진행하고, 치과보존과 전문의가 신경관을 정밀하게 소독하여 감염을 멈추게 하죠.

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여기서 끝이 아니에요.

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필요시 치아가 사용 중 발생하는 힘을 견딜 수 있도록 치과교정과 전문의가 치아 각도를 미세하게 조절해 교합 하중을 분산시켜야 비로소 치아를 오래 쓸 수 있는 환경이 조성돼요.

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세 분야의 전문의가 유기적으로 움직여 진료 계획을 수립할 때, 비로소 발치 대신 보존이라는 선택지가 생기는 거죠.

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이는 발치와 임플란트가 필요한 경우도 마찬가지입니다.

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구분

치아 뿌리 유지

교합 하중 분산

구강 내 유지 관리

임플란트 식립

기존 뿌리 제거 후 인공치 식립

인공 보철물이 모든 하중 부담

정기적인 잇몸 관리 및 보철 확인

자연치아 보존

본래의 치아 뿌리 유지

치주 인대가 충격 흡수

치주 및 신경 정기 점검

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3. 발치 전, 내 치아 상태를 판단하려면 무엇을 확인해야 할까요?

3D CT를 통해 치아를 감싸는 잇몸뼈의 밀도와 염증의 범위를 객관적인 수치로 확인해야 합니다.

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통증 때문에 발치를 고민하기보다는 객관적인 데이터가 중요하죠.

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치아를 잡고 있는 잇몸뼈가 얼마나 남았는지, 신경치료를 통해 염증을 완전히 비워낼 공간이 있는지 수치로 확인해야 한답니다.

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특히 치료 후 치아가 사용 중 발생하는 힘을 견딜 수 있을지 판단하려면, CT 데이터를 통해 뿌리 주변의 치조골 밀도 변화를 반드시 들여다봐야 해요.

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데이터는 거짓말을 하지 않으니까요.

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눈으로 직접 확인 가능한 수치를 바탕으로 치료의 방향을 결정하는 것이 후회 없는 선택을 돕는 방법이에요.

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🦷 병점동치과 치아 상태 진단 체크포인트

✔ 치아 흔들림 : 잇몸뼈 고정력이 정상 범위 내에 있는지 확인

✔ 신경관 오염 : 염증이 치아 뿌리 끝을 넘어 뼈까지 도달했는지 확인

✔ 저작 시 통증 : 음식을 먹을 때 찌릿한 통증이 신경관 감염인지 단순 염증인지 확인

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4. 자주 묻는 질문 (Q&A)

Q. 발치해야 한다는 진단이 맞을 수도 있지 않나요?

A. 치조골이 모두 소실되어 치아가 스스로 설 수 없는 상황이라면 발치가 올바른 선택일 수 있습니다.

하지만 2차원 영상으로만 진단받으셨다면 3D CT 데이터로 다시 확인해 볼 필요가 있겠죠.

Q. 보존 처치 기간이 임플란트보다 긴가요?

A. 치아를 살리는 과정은 잇몸 재생까지 포함하므로 수개월이 걸릴 수 있습니다.

하지만 내 자연치아를 사용하는 가치를 생각한다면 충분히 기다릴 만한 시간이라고 생각해요.

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발치는 언제나 마지막 선택지여야 해요.

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동탄 바른이턱치과는 케이스 마다의 특징을 분석하고 필요시 전문의 3인이 모여 엑스레이 너머의 상태를 찾고, 어떻게든 내 치아를 더 오래 쓰도록 진료 계획을 세우죠.

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단순 엑스레이 촬영만으로 발치를 권유 받았다면, 무조건적인 발치 대신 내 치아의 상태를 다시 한번 확인해 보시는 건 어떨까요?

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믿을 수 있는 전문의와의 상담을 통해 본인의 구강 상태를 직접 눈으로 확인하는 것부터 시작해 보시면 좋겠습니다.

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긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

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지금까지 동탄 바른이턱치과 치주과 전문의 송을락 대표원장이었습니다.

비급여수가표

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